医保最新动态----基层医疗机构的发展新路

在当前人口老龄化程度持续加深的背景下，推动基层医疗卫生机构提供长期护理服务，既能解决农村地区失能家庭长护服务供给问题，又能为基层医疗卫生机构发展蹚出一条新路。

统一部署推进试点工作开展

近年来，江苏医保部门认真落实国家“挖掘现有医疗资源、丰富长护服务供给”要求，按照“试点先行、逐步推开”原则，积极探索推动基层医疗卫生机构提供长护服务，出台《关于推动基层医疗卫生机构开展长期护理服务的意见》，支持基层医疗卫生机构为失能人员提供高质量长护服务，加快补齐基层长期护理服务供给短板。在全省13个统筹地区部署“推动基层医疗卫生机构转型发展提供长护服务”试点工作，与徐州市共建基层医疗卫生机构提供长护服务工作联系点，进一步提高长期护理服务的可及性、便利性。

鼓励基层医疗卫生机构试点

充分挖掘现有基层医疗资源潜力，通过盘活闲置资源增设长护病区、新建扩建成立护理院以及提供居家上门照护服务等多种形式，鼓励基层医疗机构发挥专业优势，为失能人员提供优质长期护理服务。

徐州新沂市棋盘镇中心卫生院针对传统的诊疗科室服务人群不断萎缩、高龄和失能群体逐年增加的新形势，于2021年开始探索整合院内资源，利用闲置病区和床位设立长护专区。卫生院院长王刚说，2022年10月运营以来，共收住失能老人85人，既解决了人员房屋等资源闲置问题，还实现了运营结余30.19万元。

南通启东市志良护理院适应乡镇区划调整后不再承担基层医疗卫生服务功能的新形势，依托当地合作镇卫生院志良分院的医疗资源，于2023年9月纳入长护险定点服务机构。护理院负责人葛健表示，护理院将医养结合理念贯穿服务全流程，根据失能人员的身体状况和护理需求，提供个性化长护服务，同时也带动了周边乡村群众就业增收。

引导基层医疗机构提升服务水平

通过加强长期护理服务质量监管，引导基层医疗卫生机构规范提供长期护理服务。及时将符合条件的基层医疗卫生机构举办的护理院纳入长期护理保险定点协议管理，同时加强对入住失能人员服务管理。进一步加强对定点机构的政策宣传培训，不断提升定点机构及评估人员履约的自觉性和规范性。截至目前，江苏已有135家基层医疗卫生机构纳入长护险定点协议管理，累计服务失能人员3106人，1007名失能人员在院享受长期护理服务。